ミュータンス菌感染予防シンポジウム 2005/6/2 六本木アカデミーヒルズ40
講演
「フィンランドで効果をあげているう蝕予防の実践」
Taina Kivilompolo（タイナ・キヴィロンポロ） フィンランド ペッロ保健センター歯科衛生士
■自己紹介
歯科衛生士歴30年 デンタルナース10年 夫と3人の子ども
教育学博士号
フィンランドで治験に参加するのは名誉なこと
歯科衛生士の仕事は独立している
■オフィスでのう蝕予防
・現在のDHにとっても最も重要な使命は
「う蝕がひどくなる前にリスクの高い子どもを見つけ、個別の予防指導を行うこと」
■オフィスでの予防的口腔ヘルスケアとキシリトールの推奨
・予防は妊娠中からはじめる 妊娠初期で歯科医院に来院すべき
母親の口をベストな状態にしておく
１、口腔内検査→すべてのカリエス治療をを妊娠中期に終わらせる
２、母親の唾液検査(菌の数を調べる) ハイリスクな母親の子どもは早期う蝕になる
３、歯のクリーニング フッ素塗布
４、健康的な栄養摂取のアドバイス
５、1日2回フッ素入り歯磨剤で磨く
６、キシリトールガム推奨
・2回目 生後３〜６ヶ月
ほにゅうビンをもったまま寝かせない
Slippyカップ推奨
乳歯が萌出→フッ素入り歯磨剤で磨く
フッ素の必要性を話す
母子 両方にミュータンス菌検査
シュガークロックを使って指導
・3回目 生後１８〜２０ヶ月
子どもにミュータンス菌検査 ハイリスクな子どもは早期う蝕になる
フッ素入り歯磨剤で1日2回歯磨き
フッ素1年に2回塗布
キシリトールガムを使う
口腔内検査で問題があれば歯科医院に紹介する
・4回目 生後２４ヶ月以降
年1回 歯磨き指導
フッ素入り歯磨剤で1日2回歯磨き
フッ素1年に2回塗布
キシリトールガムを使う
・7歳以降
歯科医師による診察
フッ素入り歯磨剤で1日2回歯磨き
フッ素1年に2回塗布
キシリトールガムを使う
■唾液検査について
食後1時間後の口腔内ｐｈは 平均６
ガムを5分かむと・・・ｐｈは８に上がる
ガムを噛み出すとまもなく再石灰化がはじまる
■まとめ
フィンランドでは、食後キシリトールガムをかむ(公立保育園と小学校)
学校の協力が得られるようになった
以前はPTAにキシリトールの説明(ビデオなど)で行ってきた時期もある
むし歯予防のポイント
・やるべきこととやってはいけないことの区別を指導する
・キシリトールガムの指導方法は 対象グループごとにあわせて変える
・若い人たちが口腔ケアの基本を認識して、自分の歯の健康を自分で守ろうという意欲をもつように指導する
＊障害者、高齢者はキシリトールガムでなくタブレットをすすめる
＜もどる
＞すすむ